[처방약] 어린이 알레르기성 비염, 콧물 혹은 피부 가려움증 "유시락스 시럽" 성분, 복용법, 주의사항 등

내 아이는 코가 약하게 태어난 모양이다. 언제가부터 코감기, 비염을 친구처럼 달고 산다. 정말 걱정이 된다. 축농증 같은 건 안 생겨야 할 텐데 말이다. 환절기나 미세먼지 혹은 황사가 심해지는 계절에 아이가 알레르기성 콧물이 줄줄 흘리거나 코를 비비거나 가끔은 눈을 비빌 경우, 처방 받아서 먹이는 약 중에 "유시락스시럽"에 대해 써보려고 한다. 그 때마다 증상에 따라 정해놓고 다니는 소아과 선생님이 다른 약과 처방을 조절하시는데, 알러지성 반응이 있을 경우에는 꼭 유시락스가 들어간다. 유시락스에 대해 글을 써보려고 찾아보니, 이게 꼭 아이들에게만 처방하는 시럽은 아닌 것 같다. 아이들의 각종 원인을 정확하게 알 수 없는 알러지성 피부염이나 콧물 등에 처방되는 시럽으로 성인들의 피부 알러지 반응은 물론이고, 정신적으로도 불안 등의 증상을 다스릴 때도 사용되는 모양이다.

 

▲ 유시락스시럽 (전문의약품, 히드록시진염산염)

 

 

유시락스시럽의 주성분은 히드록시진염산염으로 함량은 2mg/mL이다. 이 약은 쉽게 말하면 항히스타민제이며 1세대와 2세대 항히스타민제 중에서 1세대에 해당한다. 위에도 썼듯이 비염 증상이나 피부 가려움증, 심하게 모기에 물렸을 때도 저러 처방이 되기도 한다. 일전에 내가 이유를 알 수 없는 알러지성 두드러기가 올라왔을 때 처방받았던 약들과 비슷한 류인 것이다. 아이들의 경우, 몸무게와 개월 수에 따라 의사선생님이 1회 복용량을 주시니 거기에 맞춰 복용을 하되, 이 약은 임신초기의 여성은 복용을 금지하는 약물로 분류가 되어 있으며 노인의 경우, 성인보다 해당 약물의 배설이 떨어져서 항콜린성작용이라는 이상반응의 위험성이 있기 때문에 약 사용을 권장하지는 않다고 한다. 다만 꼭 필요한 경우엔 성인의 절반양을 권장한다고 되어 있다.

 

 

유시락스 시럽

1.효능성분

히드록시진염산염 100mL 중 200mg함유

 

2.효능효과
1) 수술 후, 신경증에서의 불안, 긴장, 초조

2) 두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움(습진, 피부염, 피부가려움증)

 

3.용법용량

[성인] 이 약은 가능한 최단 기간 동안 최소 유효 용량으로 투여해야 한다.
1.정신과영역
성인: 1일 50mg을 3회 분할(12.5mg, 12.5mg, 25mg)경구 투여, 성인에서 최대용량은 1일 100mg

2.피부과영역
성인: 1일 30~60mg을 2~3회 분할 경구 투여한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

 

[유소아] 몸무게 개월 수에 따라 의사가 처방하는 용량을 복용시킨다.

***내 아이는 지난 45개월 무렵 16.5kg일 때, 1일 2회 5ml 처방받았다.

 

[동일성분의약품] 두드리진시럽(삼아제약)

 

[사용상의 주의사항]

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 이 약에 과민증의 병력이 있는 환자
2) 급성 폐쇄각 녹내장 환자
3) 세티리진, 피페라진 유도체, 아미노필린, 에틸렌디아민에 대하여 과민증의 병력이 있는 환자
4) 포르피린증 환자
5) 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부
6) 후천적 혹은 선천적으로 QT간격 연장이 있는 환자
7) 심혈관계 질환, 유의한 전해질 불균형(저칼륨혈증, 저마그네슘혈증), 급성 심장사의 가족력, 유의한 서맥, QT간격 연장 그리고/혹은 Torsade de points를 유발할 수 있는 약물과의 병용투여가 있는 환 자
8) 이 약은 백당(sucrose)을 함유하고 있으므로, 과당불내성 (fructose intolerance), 포도당-갈락토오스 흡수장애 (glucose -galactose mal-absorption) 또는 수크라제-이소말타아제 결핍증(sucrase-isomaltase insufficiency ) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

 

 

4. 이상반응
이상반응은 주로 중추신경 억제나 역설적 중추신경 자극 효과, 항콜린 작용 또는 과민 반응과 관련되어 있다.
임상시험 및 시판 후 조사에서 보고된 이상반응을 발현 부위 및 발생 빈도에 따라 기재하였으며, 발현빈도는 다음과 같이 분류하였다: 매우 흔함(≥1/10); 흔함 (≥1/100, <1/10); 흔하지 않음(≥1/1000, <1/100); 드묾(≥1/10000, <1/1000); 매우 드묾 (<1/10000). 알려지지 않음(활용할 수 있는 자료로부터는 추정할 수 없다.)
1) 정신신경계
- 매우 흔함 : 졸음
- 흔함 : 두통, 진정
- 흔하지 않음 : 어지러움, 불면, 떨림, 초조, 착란
- 드물게 : 경련, 운동장애, 방향감각 상실, 환각
2) 소화기계
- 흔함 : 입마름
- 흔하지 않음 : 구역
- 드묾 : 변비, 구토
3) 면역계
- 드묾 : 과민증
- 매우 드묾 : 아나필락시스성 쇼크
4) 피부 및 피하조직
- 드묾 : 가려움증, 홍반성 발진, 반구진성 발진, 두드러기, 피부염
- 매우 드묾 : 혈관신경 부종, 발한 증가, 고정 약진 (fixed drug eruption), 급성 전신 발진성 농포증, 다형 홍반, 스티븐슨-존슨 증후군
5) 심혈관계
- 드묾 : 빈맥, 저혈압
- 알려지지 않음 : 심전도 QT 연장, 심실부정맥[예, 톨사이드데폰테스부정맥(Torsade de Pointes)]
6) 호흡계
- 매우 드묾 : 기관지 연축
7) 신장 및 비뇨기계
- 드묾 : 요폐
8) 감각기관계
- 드묾 : 안조절 장애, 시야 흐려짐
9) 간담도계
- 드묾 : 간기능 검사치 이상
- 알려지지 않음 : 간염
10) 기타
- 흔함 : 피로
- 흔하지 않음 : 불안, 발열

이 약의 주요 대사체인 세티리진에서 다음 이상반응들이 관찰되었으며 잠재적으로 이 약의 투여로 발생할 수 있다: 혈소판감소증, 공격성, 우울, 틱, 근육긴장이상, 착감각, 안구운동발작, 설사, 배뇨장애, 야뇨증, 무력증, 부종, 체중증가.

 

[네이버 지식백과] 유시락스시럽 [Ucerax Syrup] (의약품 사전, 약학정보원)

 

 

 

 

 

 

 

이 약의 경우, 2세대 항히스타민제 중의 하나인 세티리진에 대한 부작용을 경험했을 경우, 1세대 항히스타민제인 본약을 복용했을 때도 비슷한 반응이 나올 수 있다고 한다. 보통 1세대 항히스타민제는 알러지 반응을 잠재우면서 콧물과 가래를 말리는 효과가 2세대보다 빠르고 좋은 편이라고 한다. 다만, 1세대의 경우, 2세대보다 졸음이 오거나 몸이 나른한 증상이 더 나타날 수 있다고 한다. 다시 말해 2세대 항히스타민제의 경우 1세대의 졸림, 입마름 같은 부작용을 개선했다고 보면 된다.

 

1세대 항히스타민제

페니라민(클로르페니라민)

유시락스(하이드로시진)

액티피드(트리프롤리딘)

 

2세대 항히스타민제

지르텍(세티리진)

에바스텔(에바스틴)

로라타딘(로라타딘)

 

 

이번 가을엔 아직 유시락스가 처방된 약을 받지는 못했지만, 지금 3주째 콧물과 기침 때문에 약을 먹고 있다. 이제 시작인가 싶다. 그래도 4살때보다는 나아졌다고 안도를 해야 하나 싶기도 하다.